01白带常规检查
白带常规检查主要用于判断女性是否存在妇科炎症,检查的内容包括:
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异常解读
PH值异常:可能是滴虫性或霉菌性阴道炎
清洁度异常:提示有炎症
线索细胞异常:细菌性阴道炎
霉菌异常:霉菌性阴道炎
白色念珠菌异常:霉菌性阴道炎
滴虫异常:滴虫性阴道炎
白细胞异常:提示有炎症
乳酸杆菌异常:可能存在细菌性阴道炎
过氧化氢异常:阴道菌群失调
白细胞酯酶异常:提示有炎症
通过以上对比,我们就能简单清晰地知道自己身体哪些指标达标了,哪些地方有问题,然后就需要遵循医生建议,预防、治疗阴道炎症。
02妇科超声检查
妇科超声检查也是妇科检查中重要的一环,通过体积、回声、积液等来判断子宫、盆腔及附件的情况。
目前,妇科超声主要有4类:经会阴超声、经阴道超声、经直肠超声、经腹部超声,超声报告单比较难懂,有不少B超专业术语。
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正常情况
子宫及双侧附件未见明显异常。
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不用太在意的情况
“子宫前位”和“子宫后位”,如果有异常,都会在结果里提示,医生也会给你相应的建议。
⚠️可能提示异常的情况
宫颈纳氏囊肿:也叫宫颈腺囊肿,是生理性的宫颈小囊肿,只要定期进行宫颈癌筛查,不需要治疗。
子宫肌瘤:也叫子宫平滑肌瘤,是一种女性常见的良性肿瘤,根据位置、大小、症状的不同,应对方式也不同,需要及时咨询医生。
卵巢囊肿:一种卵巢良性肿瘤。
盆腔积液:盆腔积液大多数是生理性的,一般<20毫米。只有大量积液才需要重视和就诊。
附件区囊性包块/不均质回声:可能有包块,但B超“看不清”包块的具体位置,需要咨询医生进行判断。
子宫腺肌病:是子宫内膜异位症的一种。发现后需要及时就诊,在医生指导下复查、治疗。
子宫内膜息肉、宫腔息肉:子宫内膜的良性病变,可能需要手术治疗。
由于B超结果具有多样性和差异化的特点,妹儿些也不必慌张,咱们医院专业医生会根据情况给出相关建议~
03宫颈癌筛查
宫颈癌筛查包括:HPV(人乳头瘤病毒)检测和TCT(宫颈细胞学检查)。
HPV检查
通过采集阴道或宫颈分泌物中的上皮基底细胞做DNA检测,来判断是否有HPV病毒感染,如果细胞被HPV感染,就可以检测出HPV-DNA阳性。
HPV检查以分型检测为主,每个医院的检测范围有所不同,但一般检测的HPV类型不会低于10种。通常HPV检测结果分为阴性和阳性2种,阴性代表未感染,阳性代表感染。
⚠️当HPV结果是阳性时,就依感染病毒类型进行TCT检查或阴道镜检查,看是否有宫颈异常区域,必要时宫颈活检。
TCT检查
通过采集阴道或宫颈分泌物中脱落的上皮细胞,然后送检排查细胞异常、子宫颈癌、人乳头瘤病毒感染等情况。
TCT的检查结果主要分为以下7种,医生会根据检查结果给予相应建议:
✅不需要太担心的:
未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM):宫颈细胞正常,无需特殊处理。
需要及时复查的:
不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASC-us):宫颈细胞可能发生了病变,若合并高危型HPV感染则需要阴道镜下宫颈活检确诊,如无高危型HPV感染,可3-6月后复查TCT。
⚠️需要进一步检查:
①非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变(ASC-H):宫颈细胞发生了癌前病变或癌,但细胞的异常不够确切诊断,需要阴道镜下宫颈活检确诊。
②低度鳞状上皮内病变(LSIL):宫颈细胞可能发生了低级别的癌前病变,需要阴道镜下宫颈活检进一步确诊。
③高度鳞状上皮内病变(HSIL):宫颈细胞发生了可疑高级别癌前病变,需要进行阴道镜下宫颈活检确诊。
④非典型腺细胞(AGC):宫颈管细胞发生了一些病变,需要进行阴道镜检查及宫颈管组织病检确诊。
⑤鳞状细胞癌:宫颈细胞已经发生了癌变,若能明确组织类型,报告为角化型鳞癌,非角化型鳞癌等。